Лечение вторичной узловатой эритемы при неэффективности перорального преднизона или интралезиональных кортикостероидов в отношении разрешения узлов

Предшествующее лечение — недостаточный ответ

Данный протокол показан в случаях, когда предшествующее лечение пероральным преднизоном или интралезиональным триамцинолона ацетонидом — применявшимся при резистентных узлах — не привело к разрешению болезненных эритематозных узлов на нижних конечностях. Именно недостижение этой цели является основанием для перехода к данному подходу второй линии.

Цель лечения

Клинической целью является разрешение болезненных эритематозных узлов на нижних конечностях. По мере регресса узлы характерно изменяют окраску с ярко-красной на жёлто-коричневую или зеленовато-синюю.

Подход второй линии — частичный обзор

Когда лечение кортикостероидами не обеспечивает контроль вторичной узловатой эритемы, структурированный протокол второй линии предусматривает биологическую терапию — в частности, препараты из класса ингибиторов фактора некроза опухоли-α (ФНО-α), применяемые у пациентов с резистентным течением заболевания. Полный выбор препаратов, последовательность назначения и схема дозирования содержатся в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1007/s40257-021-00592-w

Tumor necrosis factor-α inhibitors such as etanercept, adalimumab, and infliximab have been used in patients with recalcitrant disease.

Erythema nodosum is generally self-limited and resolves within 1–6 weeks by turning from a bright red to a yellow–brown or green-bluish discoloration, resembling bruises.

View source ↗