Данный протокол предназначен для пациентов с вторичной узловатой эритемой, у которых болезненные эритематозные узлы на нижних конечностях сохранялись после предшествующего курса лечения. При неэффективности стандартных пероральных препаратов первой и второй линии для достижения разрешения узлов показан структурированный эскалированный подход.
Предшествующая линия терапии включала препараты из следующей группы:
Установленная цель — разрешение болезненных эритематозных узлов на нижних конечностях — не была достигнута с применением данных препаратов, что требует эскалации до данного протокола следующего шага.
Когда перечисленные выше препараты не обеспечивают разрешения, эскалированный подход предусматривает кортикостероидную терапию. Она может проводиться системным путём или, для особо резистентных узлов, посредством целенаправленного местного вмешательства. Конкретный выбор препарата, полная схема лечения и клинические точки принятия решений подробно описаны в полном протоколе.
Цель лечения:
Разрешение болезненных эритематозных узлов на нижних конечностях