Лечение вторичной узловатой эритемы при отсутствии разрешения болезненных узлов на фоне терапии йодидом калия

Данный протокол применяется у пациентов с вторичной узловатой эритемой (EB31.1), которым был проведён курс лечения йодидом калия без достижения разрешения болезненных эритематозных узлов на нижних конечностях. Протокол определяет структурированный подход следующей линии для данного конкретного случая неэффективности терапии.

Предшествующее лечение — цель не достигнута

На предшествующем этапе применялся пероральный йодид калия. Предполагаемая цель — полное разрешение болезненных эритематозных узлов на нижних конечностях — не была достигнута, что является основанием для перехода к данному протоколу.

Клиническая цель

Целью по-прежнему остаётся полное разрешение болезненных эритематозных узлов на нижних конечностях.

Подход следующей линии (краткий обзор)

В случае недостаточной эффективности йодида калия протокол предусматривает переход на альтернативный пероральный препарат из другого терапевтического класса — включая отдельные антибиотические или противомалярийные варианты. Полная схема, критерии выбора препарата и последовательность терапии содержатся в полном протоколе ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1007/s40257-021-00592-w

Doses of 50–75 mg/day have been used with caution because of its potential side effects, including methemoglobinemia, hemolysis, agranulocytosis, and peripheral motor neuropathy.

Some patients respond to hydroxychloroquine 200 mg twice daily.

Tetracyclines, such as minocycline 100 mg twice daily and tetracycline 500 mg every 6–12 h, have been considered as an option for chronic EN.

Erythema nodosum is generally self-limited and resolves within 1–6 weeks by turning from a bright red to a yellow–brown or green-bluish discoloration, resembling bruises.

View source ↗