Данный протокол охватывает пациентов в возрасте от 10 до 17 лет с идиопатическим сколиозом и углом Кобба от 45° до 60°. При данной степени искривления рекомендуется консервативное вмешательство с целью предотвращения хирургической эскалации. Искривления, превышающие 50°, сопряжены с хорошо установленным риском прогрессирования во взрослом возрасте и связанным с этим снижением качества жизни.
Ведение при данной степени искривления предусматривает применение очень жёстких ригидных корсетов или корригирующего гипсования в сочетании с физиотерапевтическими упражнениями, специфичными для сколиоза — полная схема лечения, протокол ношения корсета и структурированный комбинированный подход подробно описаны в протоколе ниже.
Клиническая цель — угол Кобба позвоночника ниже 50° по окончании лечения; основным критерием успеха служит улучшение или стабилизация искривления.
DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8
Very hard rigid bracing (casting) is recommended to treat patients with curve between 45° and 60° to try avoiding surgery.
Over 50°, there is a consensus that it is almost certain that scoliosis is going to progress in adulthood and cause health problems and reduction of quality of life.
Full Time Rigid Bracing (20–24 h per day) or cast (FTRB): wearing a rigid brace all the time (at school, at home, in bed, etc.).
Recently, a new brace has been developed that has been claimed to achieve same results as casting.
It is recommended that physiotherapeutic scoliosis-specific exercises are performed during brace treatment.
View source ↗