Идиопатический сколиоз у детей в возрасте 0–2 лет с углом Кобба 10° и выше

Идиопатический сколиоз, возникающий в первые два года жизни, является отдельной клинической нозологией с собственным прогнозом и тактикой ведения. Когда угол Кобба достигает или превышает диагностический порог, с самого начала показан структурированный активный протокол.

Клиническая ситуация

Данный протокол применяется к детям грудного и ясельного возраста от 0 до 2 лет с подтверждённым диагнозом идиопатического сколиоза, при котором угол Кобба составляет 10° и выше, а аксиальная ротация определяется визуально — диагностические критерии, установленные Обществом по исследованию сколиоза (SRS).

Инфантильный сколиоз имеет существенно отличающийся прогноз по сравнению с ювенильными формами. Хотя более широкий термин «ранний сколиоз» иногда применяется к обеим группам, здесь сохраняется классификация инфантильного сколиоза ввиду особого естественного течения заболевания в данной возрастной группе.

Первичная тактика

Ведение в данной возрастной группе начинается со структурированного наблюдательного подхода — первого этапа активного клинического ведения — включающего запланированные осмотры через определённые интервалы с конкретными компонентами физикального обследования.

Полный протокол — включая конкретные компоненты обследования, сроки наблюдения и критерии для перехода к следующему этапу — доступен по ссылке ниже.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам лечения, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8

Today, the general term "Early onset scoliosis" is sometimes used to classify together Infantile and Juvenile scoliosis, but we prefer the James classification, due to the fact that infantile scoliosis has a different prognosis.

The Scoliosis Research Society (SRS) suggests that the diagnosis is confirmed when the Cobb angle is 10° or higher and axial rotation can be recognized.

Observation: It is the first step of an active approach to idiopathic scoliosis, and it consists of regular clinical evaluation with a specific follow-up period.

Timing of this follow-up can range from 2 to 3 to 36–60 months according to the specific clinical situation.

View source ↗