Лечение ненекротизирующего склерита
Ненекротизирующий склерит представляет собой особую клиническую форму склерального воспаления.
Признание его отдельным подтипом, отличным от некротизирующего и заднего склерита, имеет
ключевое значение для выбора адекватной и соразмерной терапевтической тактики.
Клиническая ситуация
Ненекротизирующий склерит нередко поддаётся лечению значительно легче, чем задняя или
некротизирующая формы заболевания. Пациентам с передним ненекротизирующим склеритом, как
правило, требуется менее интенсивный подход, чем при более тяжёлых вариантах болезни, что
отражает сравнительно доступный характер данной клинической формы.
Терапевтические цели
Контроль воспалительного процесса в склере и облегчение болевого синдрома с целью снижения
риска дальнейшего повреждения органа зрения.
Подход к лечению (частичный обзор)
Терапия первой линии основана на системной противовоспалительной терапии. Применяются
пероральные ингибиторы циклооксигеназы — как неселективные, так и более селективные
препараты класса cox-2 — однако выбор конкретного препарата, последовательность назначений
и полный клинический алгоритм изложены в полном протоколе.
Полные сведения о схеме лечения, дозировках и критериях принятия решений доступны по ссылке ниже.
References
DOI: 10.1016/j.survophthal.2005.04.001
Non-necrotizing scleritis often readily responds to systemic non-steroidal anti-inflammatory drugs.
Patients with posterior or necrotizing scleritis need much more intensive and urgent therapy than those presenting with anterior non-necrotizing disease.
Both non-selective cox inhibitors (e.g., flurbiprofen, indomethacin, and to a lesser extent ibuprofen) and the more selective cox-2 inhibitors have been used successfully to treat this condition, although to date scant data have been published regarding the use of the selective cox-2 inhibitors in the treatment of scleritis.
The aim of treatment is to remove or treat the cause where possible but in the majority is to control the inflammatory process to relieve the pain and thereby reduce the damage to the eye.
View source ↗