Лечение чесотки при беременности и лактации — когда нельзя применять ивермектин
Клинический сценарий
Лечение чесотки во время беременности или грудного вскармливания требует тщательного выбора препарата. Не все стандартные противочесоточные средства являются подходящими, и выбранная тактика должна учитывать безопасность для матери и плода на каждом этапе.
Ключевое ограничение
Ивермектин противопоказан при беременности и лактации. Для данной группы пациентов необходима тактика лечения с применением наружных противочесоточных средств.
Подход к лечению (первая линия терапии)
Данный протокол первой линии основан на применении наружных противочесоточных средств, которые считаются безопасными при беременности и лактации. Полная схема лечения — включая конкретные препараты, последовательность их нанесения и точный график терапии — доступна в полном протоколе.
Цели лечения
Инвазия считается устранённой при отсутствии активных очагов чесотки и ночного зуда через одну неделю после окончания лечения.
References
DOI: 10.1111/jdv.14351
- Permethrin is safe in pregnancy and lactation and is licensed for use in children from age 2 months onwards.
- Benzyl benzoate and sulphur are considered safe in pregnancy.
- Ivermectin should not be used during pregnancy or in children weighing less than 15 kg.
- The infestation is considered cleared if 1 week after the end of treatment there are no manifestations of active scabies (no active lesions, no nocturnal pruritus).
View source ↗