Лечение синдрома Сезари при рефрактерности или наличии противопоказаний к терапии первой линии
Синдром Сезари — агрессивная кожная Т-клеточная лимфома с трудным клиническим течением. Когда терапия первой линии не обеспечивает адекватного ответа — или когда её применение невозможно — необходим структурированный подход к системному лечению второй линии.
Клинический сценарий
Данный протокол применяется у пациентов с синдромом Сезари, рефрактерным к лечению первой линии, или у которых терапия первой линии имеет противопоказания, исключающие её применение.
Подход к лечению (частичный обзор)
В данном контексте варианты второй линии включают таргетные терапии на основе моноклональных антител, а также, у тщательно отобранных пациентов с распространённым заболеванием и неблагоприятным прогнозом, более интенсивные системные вмешательства.
Полные критерии включения, детали схем лечения и последовательность доступны в полном протоколе.
References
DOI: 10.1016/j.ejca.2023.113343
The drug is approved in Europe for the treatment of adult patients with MF or SS who have received at least one prior systemic therapy.
Based on the results of the ALCANZA trial (see below) the drug is approved in Europe for the treatment of adult patients with CD30+ cutaneous T-cell lymphoma (CTCL) after at least one prior systemic therapy.
Apart from the rare situation of local radiotherapy for mono-localised MF (see above) allogeneic stem cell transplantation (alloSCT) is the only option in MF/SS with curative intention in patients with advanced disease.
AlloSCT should be considered only in patients with advanced disease and poor prognosis but without significant comorbidity.
View source ↗