Данный протокол применяется при разрыве аневризмы селезёночной артерии (SAA) в конкретной ситуации, когда первоначальный эндоваскулярный подход не дал необходимого результата при немедленной оценке, либо когда гемодинамический коллапс делает эндоваскулярное лечение невозможным.
Предшествующая линия — эндоваскулярная терапия посредством эмболизации селезёночной артерии — не достигла требуемой цели: полного исключения аневризмы селезёночной артерии по данным немедленной послеоперационной ангиографии. Техническая неудача эндоваскулярной процедуры или гемодинамический коллапс служат основанием для перехода к данному протоколу следующей линии.
При неэффективности или невозможности эндоваскулярной терапии показано экстренное хирургическое вмешательство. Подход предполагает применение открытых или лапароскопических оперативных методов для полного исключения аневризмы — выбор конкретной процедуры и алгоритм хирургического решения изложены в полном протоколе.
Полное исключение аневризмы селезёночной артерии.
DOI: 10.1016/j.jvs.2024.05.030
If endovascular therapy technical failure or hemodynamic collapse occur, an immediate conversion to emergency open or laparoscopic surgery is necessary.
Complete exclusion of the aneurysm is crucial for treating this type of SAAs; endovascular splenic artery embolization or surgical approaches include SAA resection and ligation, with or without splenectomy.
View source ↗