Тиреоидит Риделя: что делать, если тамоксифен не помог
Тиреоидит Риделя — редкое фиброзно-воспалительное заболевание щитовидной железы. Если первоначальная линия терапии не обеспечила достаточного уменьшения объёма тиреоидной ткани или адекватного контроля симптомов, показан структурированный протокол следующего шага.
Предшествующее лечение — условие неэффективности
Тамоксифен — применявшийся в сочетании с продолжением кортикостероидной терапии
или в качестве монотерапии — не достиг требуемых целей: значимого уменьшения
размера тиреоидной массы и контроля клинических симптомов. Настоящий протокол
рассматривает именно эту точку эскалации.
Клинические цели
Значимое уменьшение размера зоба и облегчение симптомов.
References
DOI: 10.1210/jc.2011-0617
A recent report demonstrates significant reduction of goiter size using a combination of mycophenolate mofetil (1 g twice daily) and 100 mg prednisone daily.
The addition of mycophenolate mofetil resulted in symptomatic relief and successful subtotal thyroidectomy after 90 d of treatment.