Тиреоидит Риделя: что делать, если тамоксифен не помог

Тиреоидит Риделя — редкое фиброзно-воспалительное заболевание щитовидной железы. Если первоначальная линия терапии не обеспечила достаточного уменьшения объёма тиреоидной ткани или адекватного контроля симптомов, показан структурированный протокол следующего шага.

Предшествующее лечение — условие неэффективности Тамоксифен — применявшийся в сочетании с продолжением кортикостероидной терапии или в качестве монотерапии — не достиг требуемых целей: значимого уменьшения размера тиреоидной массы и контроля клинических симптомов. Настоящий протокол рассматривает именно эту точку эскалации.
Подход следующего шага (частичный обзор) Протокол для данной ситуации предусматривает комбинированную иммуносупрессивную схему. Конкретные препараты, последовательность их назначения и полные сведения о тактике ведения содержатся в полном структурированном протоколе — получите доступ к нему ниже.
Клинические цели Значимое уменьшение размера зоба и облегчение симптомов.

References

DOI: 10.1210/jc.2011-0617

A recent report demonstrates significant reduction of goiter size using a combination of mycophenolate mofetil (1 g twice daily) and 100 mg prednisone daily.

The addition of mycophenolate mofetil resulted in symptomatic relief and successful subtotal thyroidectomy after 90 d of treatment.

View source ↗