Данный протокол применяется в случаях, когда начальное лечение острой боли не обеспечило достаточного обезболивания или не привело к самостоятельному отхождению камня в ожидаемые сроки. Следующий шаг предполагает переход на иной уровень вмешательства.
В предшествующей линии применялся Кеторолак (внутримышечно) для купирования острой боли и обеспечения самостоятельного отхождения камня. Переход на данный протокол показан при отсутствии достаточного обезболивания или при отсутствии самостоятельного отхождения камня в течение 4–6 недель.
При отсутствии самостоятельного отхождения камня тактика ведения переходит к процедурному пути удаления камня под руководством специалиста. Полный протокол подробно описывает критерии и подход.
Удаление камня почки, подтверждённое визуализирующими методами исследования.
If the stone does not pass spontaneously, the patient should be referred to a urologist for active stone removal.
View source ↗