Рецидивирующий респираторный папилломатоз требует повторных оперативных вмешательств, и у пациентов со значительной клинической нагрузкой подход не ограничивается только абляцией. Для пациентов с более тяжёлым клиническим течением показана комбинированная хирургическая и адъювантная стратегия.

Данный протокол применяется к пациентам с умеренным и тяжёлым РРП: тем, кто нуждается в частых операциях, имеет нарастающую обструкцию дыхательных путей, страдает от тяжёлых нарушений коммуникации или может в иных случаях рассматриваться как кандидат для трахеостомии.

Подход к лечению

Протокол сочетает традиционную хирургическую абляцию с интралезиональной инъекцией адъювантного препарата, вводимого непосредственно в основание удалённых очагов. Полный режим — включая критерии отбора пациентов, детали техники и выбор иглы — содержится в полном структурированном протоколе.

References

DOI: 10.5005/jp-journals-10023-1008

Cidofovir should be routinely presented as a treatment option in moderately to severely afflicted RRP patients; that is, those patients who require frequent surgery, have worsening airway compromise or severely impaired communication or who may otherwise be considered for tracheostomy.
It is done by ablation of the papillomas, a Storz needle is used to inject cidofovir at the base of the removed lesion.
An alternative disposable needle is a 22 gauge 7.00 in spinal needle.

View source ↗

Каково лечение рецидивирующего респираторного папилломатоза у пациентов с умеренным и тяжёлым течением заболевания?

Подход к лечению

References