Данный протокол предназначен для пациентов с коротким сегментом полнослойного выпадения прямой кишки — в частности, для случаев, когда длина выпавшего сегмента составляет менее 5 см. Ограниченная протяжённость выпадения определяет как диагноз, так и выбор оптимального хирургического подхода.
Пациенты с коротким (<5 см) полнослойным выпадением прямой кишки составляют отдельную подгруппу, для которой показан специфический промежностный хирургический доступ. Длина выпавшего сегмента является ключевым критерием, определяющим выбор вмешательства в данной ситуации.
Стандартным вмешательством при данной клинической картине является промежностный доступ с циркулярной резекцией слизистой оболочки как центральным компонентом техники операции.
Основными целями являются устранение выпадения прямой кишки и улучшение сопутствующих симптомов, включая запор и недержание кала.
DOI: 10.1097/DCR.0000000000000889
Patients with a short segment of full-thickness rectal prolapse can be treated with mucosal sleeve resection.
The Delorme procedure, appropriate for patients with a short (<5 cm) full-thickness rectal prolapse, involves a circumferential mucosal sleeve resection and imbrication of the muscularis layer.
The procedure can improve constipation and fecal incontinence, but urgency and tenesmus do occur.
View source ↗