Пиогенная гранулёма: ведение персистирующих или рецидивирующих очагов при отсутствии полного разрешения после хирургического иссечения

Пиогенная гранулёма — доброкачественное сосудистое образование, которое может персистировать или рецидивировать после первичного хирургического лечения. Когда хирургия первой линии не позволяет полностью устранить очаг за один сеанс, структурированный нехирургический подход определяет следующий шаг ведения пациента.

Предшествующее лечение и условие неудачи

Исходный подход — хирургическое иссечение (классическое иссечение, бритвенное иссечение, криохирургия или, при поражении дёсен, модифицированное иссечение с глубоким кюретажем) — не обеспечил целевого результата: полного разрешения пиогенной гранулёмы за один сеанс.

Настоящий протокол определяет шаг ведения, предпринимаемый после этой неудачи.

Нехирургический подход (частичный обзор)

Нехирургические методы выбираются с учётом характеристик очага. Подход может включать каутеризацию, лазерную терапию, склеротерапию или местные средства — конкретные критерии выбора и схема принятия решений представлены в полном протоколе.

Полная схема лечения, включая соответствие метода профилю очага, доступна в структурированном протоколе, основанном на доказательной медицине.

Клиническая цель

Полное разрешение пиогенной гранулёмы.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной медицине

References

DOI: 10.1097/GOX.0000000000006160

View source ↗