Пиодермия гангренозная
ICD-10 L88 · ICD-11 EB21

Пиодермия гангренозная, не ответившая на системную терапию

Данный протокол касается активной пиодермии гангренозной (ПГ), при которой начальная системная терапия не обеспечила ожидаемого ответа со стороны язвы. Если стандартная системная терапия не приводит к достаточному улучшению в установленные сроки, применяется структурированный алгоритм эскалации лечения.

Предыдущая линия лечения включала системную терапию пероральным кортикостероидом (преднизолоном) или иммуносупрессантом (циклоспорином). Ожидаемые результаты — уменьшение площади кожной язвы в течение 6 недель и полное заживление язвы в течение 6 месяцев — достигнуты не были, что соответствует критериям перехода к данному протоколу.

При ПГ, резистентной к пероральным кортикостероидам и иммуносупрессантам, протокол предусматривает биологическую терапию анти-ФНО. Конкретные препараты, критерии отбора и полный алгоритм клинического принятия решений содержатся в полной структурированной схеме лечения.

Основной клинической целью является полное разрешение язвы при ПГ — определяемое как 100% уменьшение площади целевой язвы (PGAR100) — оцениваемое на 26-й неделе лечения.

Мгновенный доступ к структурированным, основанным на доказательствах схемам лечения

References

DOI: 10.1111/1346-8138.16845

View source ↗