Острая тромбоэмболия лёгочной артерии, возникающая во время беременности или в течение первых шести недель послеродового периода, представляет собой особую клиническую проблему, требующую разработки стратегии лечения с учётом физиологических изменений и ограничений безопасности, характерных для беременности и лактации.
Подтверждённая острая ТЭЛА у беременной пациентки или пациентки в послеродовом периоде (до 6 недель после родов). При выборе антикоагулянта и подборе дозы необходимо учитывать изменения, связанные с беременностью, а также профиль безопасности препарата для плода или ребёнка на грудном вскармливании.
Рекомендуемая стратегия антикоагуляции основана на применении определённого класса инъекционных антикоагулянтов в терапевтической дозе, рассчитанной с учётом массы тела, зафиксированной в ранние сроки беременности. Пероральные антикоагулянты из класса новых прямых антикоагулянтов не показаны данной категории пациенток.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz405