Данный протокол охватывает лечение абсцесса предстательной железы, при котором трансректальное ультразвуковое исследование выявляет монофокальную полость абсцесса диаметром менее 1 см — ситуацию, когда размер абсцесса непосредственно определяет терапевтическую тактику.
Когда полость абсцесса подтверждена менее 1 см по данным трансректальной визуализации, консервативное медикаментозное лечение, как правило, возможно в качестве единственного вмешательства. Данные свидетельствуют о том, что этот пороговый размер является ключевым фактором, определяющим необходимость хирургического дренирования.
Начальное лечение включает парентеральную антибиотикотерапию широкого спектра действия. Полная схема лечения — конкретные препараты, продолжительность и критерии эскалации — подробно описана в полном протоколе.
Клиническое улучшение в течение 2 недель от начала антибиотикотерапии. Отсутствие улучшения в течение этого периода требует переоценки состояния и рассмотрения возможности дополнительного вмешательства.
DOI: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2016.0472
Initial management entails the use of broad spectrum parenteral antibiotics. This is usually feasible as a single treatment in cases of monofocal abscess cavity <1cm in diameter.
When managing prostatic abscess, size does matter; in one study, conservative treatment was successful if the abscess cavities were <1cm in diameter, while larger abscesses were better treated by single aspiration or continuous drainage.
Usually, two weeks are needed before antibiotic treatment are deemed a failure and further surgical intervention would be warranted.
View source ↗