У пациентов с первичным феноменом Рейно, у которых продолжаются частые вазоспастические приступы, несмотря на последовательное немедикаментозное лечение, следующим установленным шагом является структурированный фармакологический протокол, направленный на снижение частоты приступов.
Консервативное лечение первой линии — включая избегание холода, тёплую одежду (тёплые перчатки и носки), отказ от курения и обучение пациента — не привело к значимому снижению частоты приступов феномена Рейно. Показана эскалация до следующей линии терапии.
Протокол включает фармакологический препарат из хорошо изученного класса лекарственных средств. Как правило, лечение начинают с низкой дозы с постепенным её увеличением по переносимости. Полная схема лечения — включая выбор препарата и рекомендации по дозированию — доступна в структурированном протоколе ниже.
Снижение частоты приступов феномена Рейно.
DOI: 10.1177/1759720X17740074