Первичный миелофиброз с анемией и del(5q): лечение после неэффективности леналидомида
Данный протокол предназначен для пациентов с первичным миелофиброзом, у которых имеется анемия наряду с подтверждённой цитогенетической аномалией del(5q), и у которых терапия первой линии не дала адекватного ответа по анемии.
Леналидомид — препарат с установленной активностью при del(5q) — являлся терапией первой линии в данной ситуации. Переход к настоящему протоколу осуществляется в случае, если это лечение не позволяет достичь необходимого ответа по анемии: прекращения трансфузий у трансфузионно-зависимых пациентов или повышения уровня гемоглобина на 2 г/дл и более у трансфузионно-независимых пациентов.
Данный протокол определяет структурированный следующий шаг после задокументированной неэффективности.
При первичном миелофиброзе с анемией и del(5q) после того, как леналидомид не достиг целей ответа по анемии, подход предусматривает рассмотрение клинических исследований, направленных на лечение анемии. Полный протокол определяет алгоритм принятия решений, критерии включения и полный спектр структурированных вариантов — доступен по ссылке ниже.
References
DOI: 10.1182/blood.2022017423
Anemia. del(5q). Lenalidomide is effective in patients carrying del(5q).
Anemia-oriented clinical trials. If failure.
View source ↗