Лечение первичной кожной PC-ALCL с мультифокальными кожными очагами

Первичная кожная анапластическая крупноклеточная лимфома (PC-ALCL) с мультифокальными кожными очагами представляет собой особую терапевтическую ситуацию. Распространённость и количество кожных очагов непосредственно определяют наиболее подходящую стратегию лечения, основанную на доказательной медицине.

Клинический сценарий: PC-ALCL с мультифокальными кожными очагами — включая пациентов с множественными папулонодулярными или рецидивирующими кожными проявлениями. При мультифокальных очагах подход к лечению отличается от применяемого при единичном или крайне ограниченном поражении.

Обзор лечения: При мультифокальном заболевании доказательная база поддерживает пероральную терапию в низких дозах в качестве основного подхода. При наличии лишь нескольких очагов местная лучевая терапия также является установленным вариантом. Полные сведения о режиме — включая конкретные препараты, дозировки и последовательность применения — представлены в структурированном протоколе ниже.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам лечения

References

  1. Patients presenting with multifocal skin lesions can best be treated with low-dose MTX, as in LyP [IV, A], or with RT [IV, A] in the case of only a few lesions.
  2. In the case of cosmetically disturbing lesions (e.g. scarring or many papulonodules), low-dose oral MTX (5–20 mg/week) and PUVA are the most effective therapies for reducing the number of skin lesions [IV, A].
  3. For patients with multifocal or relapsing skin lesions, a radiation dose of 8 Gy (2 × 4 Gy) was suggested.
View source ↗