Данный протокол рассматривает пациентов с двусторонним первичным гиперальдостеронизмом, с неизвестным статусом латерализации, а также с латерализующим первичным гиперальдостеронизмом, отказавшихся от операции или не являющихся кандидатами для хирургического лечения. Пожизненная медикаментозная терапия является установленным путём для данной группы пациентов.
На предшествующем этапе лечения проводилась эскалация дозы антагониста минералокортикоидных рецепторов — спиронолактона или эплеренона — через регулярные интервалы с целью достижения десупрессии ренина и контроля артериального давления. Данный протокол является следующим шагом, предпринимаемым в том случае, когда даже после десупрессии ренина контроль артериального давления остаётся недостаточным.
Основной целью на данном этапе является контроль артериального давления.
Цель: Контроль артериального давленияПосле достижения десупрессии ренина данный протокол предусматривает введение дополнительного антигипертензивного средства из класса, отличного от АМР. Полная структурированная схема лечения — включая конкретную категорию препаратов и последовательность их назначения — подробно описана в полном протоколе.
DOI: 10.1210/clinem/dgaf284