Приапизм
МКБ-10 N48.3 · МКБ-11 GB06.1

Лечение острого ишемического приапизма первой линии

Острый ишемический приапизм требует незамедлительного структурированного вмешательства для достижения детумесценции полового члена и предотвращения долгосрочных осложнений. Данный протокол описывает рекомендуемый подход первой линии до рассмотрения какого-либо оперативного вмешательства.

Клинический сценарий Острый ишемический приапизм, проявляющийся как урологическая неотложная ситуация, ведение на этапе первой линии до попытки какого-либо хирургического или оперативного вмешательства.
Цель лечения Детумесценция полового члена — разрешение устойчивой нежелательной эрекции посредством целенаправленного пошагового вмешательства.

Структурированный режим лечения включает интракавернозный фармакологический подход в сочетании с методом корпоральной декомпрессии. Оба компонента применяются в определённой последовательности до рассмотрения возможности перехода к оперативному вмешательству.

Полный протокол, рекомендации по дозированию и последовательность применения доступны в протоколе ниже …

References

DOI: 10.1097/JU.0000000000002236

  • Clinicians should manage acute ischemic priapism with intracavernosal phenylephrine and corporal aspiration, with or without irrigation, as first-line therapy and prior to operative interventions.
  • While use in this context is off-label, phenylephrine is recognized as the preferred agent of choice.
  • However, given the relatively high resolution rates, surgical shunting should not be performed until both alpha adrenergics and aspiration and saline irrigation have been attempted.
View source ↗