Каково лечение посттромботического синдрома с тяжестью или отёком в ноге?

Посттромботический синдром (ПТС) — хроническое осложнение тромбоза глубоких вен, проявляющееся стойкой тяжестью и отёком в ноге. Лечение первой линии направлено непосредственно на эти симптомы, главной целью является уменьшение отёка и восстановление комфорта.

Клинические цели

Уменьшение отёка и улучшение симптомов ПТС — в первую очередь тяжести и отёка в ногах.

Подход к лечению

В основе лечения лежит специфическая форма градуированной внешней компрессии, которую носят по назначенному ежедневному расписанию, а также контролируемая программа физической подготовки для пациентов, способных её переносить.

Полный режим лечения — включая параметры компрессии, структуру программы, продолжительность и критерии отбора — доступен в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным режимам на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1007/s11239-015-1312-5

Prescribe 20–30 mm Hg ECS to patients with PTS-related leg heaviness or swelling.

We suggest knee-length ECS, which have similar physiologic effects to thigh-length ECS and are easier to apply, more comfortable and less costly.

Explain to the patient that these are to be worn daily, from waking to retiring.

We suggest that a supervised exercise training program consisting of leg strengthening and aerobic activity for 6 months or more is reasonable for PTS patients who can tolerate it.

We suggest the use of 20–30 mm Hg (or stronger, if ineffective) ECS to reduce edema and improve PTS symptoms.

View source ↗