Лечение постинфекционного гломерулонефрита

Постинфекционный гломерулонефрит (ПИГН) развивается после перенесённой инфекции. Клиническое ведение должно быть направлено как на устранение остаточного инфекционного очага, так и на лечение почечных проявлений — отёков, артериальной гипертензии, протеинурии и снижения функции почек.

Клиническая ситуация

Настоящий протокол охватывает ведение гломерулонефрита, возникшего на фоне предшествующей инфекции, при котором может быть выявлен активный инфекционный очаг, а почечные проявления требуют активного наблюдения и лечения.

Подход к лечению — частичный обзор

Лечение включает антибиотикотерапию, направленную на устранение основной инфекции, с конкретными показаниями, определяемыми результатами посевов. Параллельно проводятся поддерживающие мероприятия, направленные на коррекцию отёков, артериальной гипертензии и почечных показателей.

Полный протокол — включая все показания к антибиотикотерапии, последовательность поддерживающего лечения, а также целевые значения при мониторинге протеинурии и функции почек — доступен в структурированной схеме лечения.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам лечения на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1016/j.kint.2021.05.021

Antibiotics for underlying infection (although this will not alter GN course in postinfectious GN) per local guidelines.
Antibiotics can be given in postinfectious GN if streptococci are cultured from any site.
This is primarily done to prevent the spread of infection within community sites.
Treat edema, hypertension, etc. as well as persistent proteinuria and/or progressive GFR decline as per Chapter 1.

View source ↗