Малая аневризма подколенной артерии (менее 20 мм) не всегда требует немедленного вмешательства — однако наличие тромба в сочетании с клиническим подозрением на эмболию или инструментальными признаками плохого дистального кровотока существенно меняет соотношение рисков и определяет тактику ведения пациента.

Клинический сценарий: Аневризма подколенной артерии диаметром менее 20 мм с наличием тромба, а также клиническим подозрением на эмболию или инструментальными признаками плохого дистального кровотока. Данное сочетание сопряжено с повышенным риском тромбоэмболических осложнений и возможной утратой конечности.

Тактика: В данной ситуации следует рассмотреть вопрос о выполнении реконструктивной операции на подколенной артерии — возможны как открытое, так и эндоваскулярное вмешательство. Полный протокол содержит критерии принятия решения, выбор метода и этапы ведения пациента.

References

DOI: 10.1016/j.jvs.2021.04.040

We suggest that for patients with a PAA <20 mm, in the presence of thrombus and clinical suspicion of embolism or imaging evidence of poor distal runoff, repair should be considered to prevent thromboembolic complications and possible limb loss.

View source ↗

Лечение аневризмы подколенной артерии диаметром менее 20 мм с тромбом и подозрением на эмболию

References