Ревматическая полимиалгия (РПМ) лечится с применением структурированного, основанного на доказательствах подхода первой линии. Приведённый ниже протокол определяет как используемый терапевтический класс, так и клинические цели ремиссии, которые направляют мониторинг и оценку ответа на лечение.
Стандартным лечением ревматической полимиалгии является терапия на основе глюкокортикоидов. Полная схема лечения — включая конкретный препарат, стратегию дозирования, схему снижения дозы и продолжительность — доступна в полном протоколе.
Определённой целью является ремиссия: полное отсутствие клинических симптомов в сочетании с нормализацией острофазовых реактантов — в частности, СОЭ и СРБ. Активность заболевания должна регулярно контролироваться до достижения ремиссии, а затем с увеличенными интервалами в период стабильного поддерживающего лечения.
DOI: 10.1136/ard-2022-223429
Glucocorticoids (GC) are the standard treatment for GCA and PMR.
The treatment target of GCA and PMR should be remission; remission is the absence of clinical symptoms and systemic inflammation.
They most commonly include the absence of clinical symptoms related to GCA and/or PMR and the normalisation of acute phase reactants, particularly ESR and CRP.
Disease activity in GCA and PMR should be monitored regularly, as frequently as every 1–4 weeks until remission has been achieved, and at longer monitoring intervals (eg, between 3 and 6 months) in patients in stable remission on therapy; monitoring of patients off therapy should be discussed on an individual basis.
View source ↗