Данный протокол применяется у пациентов с полиморфной световой сыпью (ПСС), у которых не удалось достичь адекватного контроля на фоне терапии второй линии — в частности, когда ни короткий курс перорального кортикостероида, ни десенсибилизирующая фототерапия не обеспечили ожидаемого клинического эффекта.
Предыдущая линия включала либо пероральный преднизолон, либо десенсибилизирующую фототерапию — узкополосный УФБ, псорален плюс УФА (ПУФА) или широкополосный УФБ. Ожидаемыми результатами являлись купирование зуда и сыпи в течение 48 часов от начала приёма преднизолона и значимое снижение частоты и тяжести симптомов ПСС. Если указанные цели не достигнуты, показана эскалация терапии.
The clinical effectiveness of azathioprine in PLE was demonstrated in two patients unresponsive to other treatments, lending support to an underlying immunological basis of the disorder.
Azathioprine may be considered appropriate for patients who are exquisitely sun-sensitive, in whom sunscreens are ineffective and who cannot tolerate phototherapy, but is contraindicated in female patients trying to conceive.
The clinical benefit of cyclosporin in PLE was reported in a patient treated for co-existing psoriasis.
After 3 months, phototesting revealed increased minimal erythemal responses.
View source ↗