Полиартикулярный ЮИА с активным сакроилиитом: лечение пациентов до 16 лет
Данный протокол предназначен для детей до 16 лет с ювенильным идиопатическим артритом с активным сакроилиитом — подтверждённым данными магнитно-резонансной томографии и согласующимися клиническими данными обследования или воспалительной болью в спине — при отсутствии противопоказаний к терапии ингибиторами фактора некроза опухоли.
Клинический сценарий
- Ювенильный идиопатический артрит, активный
- Данные МРТ, соответствующие сакроилииту
- Данные клинического обследования, соответствующие сакроилииту, или воспалительная боль в спине
- Отсутствие противопоказаний к ингибитору фактора некроза опухоли
- Возраст до 16 лет
Подход к лечению
Протокол для данного сценария включает Сульфасалазин как часть фармакологического подхода. Полная схема лечения, последовательность назначений и полный алгоритм клинического принятия решений доступны в структурированном протоколе.
Подробная информация о полной схеме лечения, алгоритме принятия решений и доказательной базе доступна по ссылке ниже.
References
DOI: 10.1002/acr.23870
- This group includes patients with active sacroiliitis who will most likely be classified within the ILAR categories of enthesitis-related arthritis, psoriatic arthritis, and undifferentiated arthritis, but may include patients in any of the ILAR JIA categories.
- For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
- Using sulfasalazine for patients who have contraindications to TNFi or have failed more than one TNFi is conditionally recommended.
View source ↗