Плеврит
ICD-10 R09.1 · ICD-11 MD31.1

Плеврит: что делать, если НПВП не контролируют плевритическую боль в груди

Клиническая ситуация

Данный протокол посвящён плевриту, при котором терапия НПВП первой линии не обеспечила достаточного устранения плевритической боли в груди или ожидаемого улучшения механики дыхания, и требуется переход к следующему этапу лечения.

Предшествующее лечение — цели не достигнуты

В качестве терапии первой линии при плевритической боли в груди были назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Целевые показатели — купирование плевритической боли с сопутствующим улучшением механики дыхания — не были достигнуты в должной мере, что указывает на необходимость перехода к следующей линии лечения.

Подход следующей линии (частичный обзор)

Когда НПВП не обеспечивают достаточного контроля тяжёлой плевритической боли в груди, для достижения адекватного контроля симптомов может быть показано применение класса анальгетиков с более высокой обезболивающей активностью.

Полный структурированный режим терапии — включая выбор препарата, критерии принятия решения и клиническую последовательность — доступен по ссылке ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

Narcotic analgesics may be required to relieve severe pleuritic chest pain; however, NSAIDs do not suppress respiratory efforts or cough reflex and are the preferred first-line agent.

View source ↗