Подошвенный фасциит: хирургические варианты лечения при неэффективности инъекционной терапии
Данный протокол посвящён рефрактерному подошвенному фасциту — стойкой боли в пяточной области, при которой не удалось достичь адекватного облегчения после инъекционного лечения.
Пациенты, получившие инъекцию богатой тромбоцитами плазмы (PRP) или перифасциальную инъекцию кортикостероидов под контролем ультразвука, у которых через 3–4 месяца после процедуры не был достигнут показатель боли по ВАШ ниже 2 из 10 или уменьшение толщины подошвенной фасции при ультразвуковом исследовании, являются кандидатами для перехода к следующему этапу лечения.
Успех через 3–4 месяца после операции определяется показателем боли по ВАШ ниже 2 из 10 в сочетании с подтверждением вида очага поражения при ультразвуковом исследовании.
References
DOI: 10.47102/annals-acadmedsg.2023211
- Surgery for recalcitrant plantar fasciitis may be offered to patients who have symptoms for more than 6 months and have failed conservative treatment.
- Plantar fasciotomy and gastrocnemius release are two commonly performed procedures aimed at reducing plantar fascial tension in PF.
- The patient may progressively return to lower limb impact activities or sports when any of the following criteria are met: I. At least 2 weeks after procedure II. VAS pain score less than 2 out of 10 III. Lesion is isoechoic/hyperechoic on ultrasonography IV. Patient is accustomed to walking in his/her new orthosis