Лечение гипофизарного гигантизма при неконтролируемом течении болезни

Клинический сценарий

Гипофизарный гигантизм возникает вследствие избыточной секреции гормона роста до закрытия эпифизарных зон. У пациентов, у которых заболевание не удалось адекватно контролировать, продолжение лечения требует тщательной переоценки преобладающей клинической проблемы, являющейся основным источником вреда.

Ключевые клинические проблемы

При неконтролируемом заболевании клиническая картина может определяться преимущественно проблемами, связанными с опухолью, нарушением метаболизма глюкозы или их сочетанием. Каждый из этих вариантов имеет различные последствия для выбора направления терапии.

Наличие или отсутствие конкретных проблем — опухолевой нагрузки, метаболических нарушений или их комбинации — является центральным элементом при принятии решения о лечении на данном этапе.

Направление лечения

Терапия выбирается в зависимости от того, какая клинической проблема преобладает. Различные препараты воздействуют на разные проблемы, а в некоторых ситуациях при наличии нескольких проблем показан комбинированный подход.

Полный структурированный протокол — включая конкретные виды терапии, соответствующие каждой клинической проблеме, и способы их применения — доступен в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1016/B978-0-12-814537-1.00002-6

View source ↗