Лечение хронической пилонидальной болезни с хроническим дренирующим синусом

Клинический сценарий

Данный протокол касается пациентов с хронической пилонидальной болезнью, у которых имеется хронический дренирующий синус в межъягодичной складке при отсутствии острого абсцесса. Это типичная картина длительного вялотекущего заболевания, не перешедшего в острую форму, но продолжающего дренироваться.

Подход к лечению

Лечение направлено на полное удаление волос и детрита из синусового хода. Варианты включают применение фибринового клея — изолированно или в сочетании с хирургическим вмешательством, — а также методы хирургического иссечения. Выбор метода и полный пошаговый алгоритм лечения изложены в структурированном протоколе.

Полные сведения о схеме лечения, последовательности этапов и процедурных деталях доступны по ссылке ниже.

Цель лечения

Разрешение хронического вялотекущего воспаления путём полного удаления волос и детрита.

Мгновенный доступ к структурированным протоколам, основанным на доказательствах

References

Patients with chronic disease will most often present with chronic draining sinus disease in the intergluteal fold.

Those with chronic disease, but without an abscess, can be treated with fibrin glue alone or in conjunction with surgical excision to prevent recurrence.

Excision and primary closure or healing by secondary intention, including marsupialization, are primary therapy options for chronic pilonidal disease with sinuses.

Despite a lack of high-quality evidence for the best nonoperative approach, the main goal of any method is to achieve complete hair and debris removal to resolve the chronic low-grade inflammation.

View source ↗