Хирургическое лечение синдрома Пейтца-Егерса в случаях недостаточности эндоскопии

Синдром Пейтца-Егерса ассоциирован с желудочно-кишечным полипозом, который нередко требует активного вмешательства. Эндоскопическое лечение эффективно во многих случаях, однако у части пациентов выявляются полипы, которые не поддаются безопасному лечению методами эндоскопии в качестве единственного подхода.

Данный протокол охватывает ведение полипов при синдроме Пейтца-Егерса, которые не поддаются эндоскопическому лечению — включая исключительно крупные полипы, полипы, труднодоступные для резекции, или анатомически недостижимые при баллонной энтероскопии (БАЭ).

Подход к лечению (фрагмент)

При недостаточности эндоскопического лечения показано структурированное хирургическое вмешательство. В отдельных случаях могут рассматриваться подходы, сочетающие оперативный доступ с эндоскопическими методами в рамках одной процедуры. Полный алгоритм принятия решений и пошаговое процедурное руководство представлены в полном протоколе.

References

DOI: 10.1159/000529799

Surgical resection is required for polyps that cannot be treated endoscopically.

When polyps are exceptionally large and difficult to resect or cannot be reached by BAE, intraoperative endoscopic polypectomy or removal through an intestinal incision should be considered.

View source ↗