Синдром PFAPA проявляется повторяющимися, предсказуемыми эпизодами лихорадки в сочетании с афтозными язвами, фарингитом и шейным аденитом. Заболевание протекает циклически, а выбор тактики ведения определяется тяжестью эпизодов, их частотой и предпочтениями врача и семьи пациента.

Подход к ведению

Протокол предусматривает четыре самостоятельных направления лечения — от купирования отдельных эпизодов до долгосрочных профилактических стратегий, включая хирургическое вмешательство. Выбор между этими направлениями основывается на клиническом ответе и индивидуальных характеристиках пациента. Полные критерии отбора и детальный режим терапии представлены в структурированном протоколе.

Клинические цели

Для направлений, ориентированных на купирование эпизодов, целевым показателем является полное исчезновение лихорадки в течение 12 часов после приёма препарата, сохраняющееся на протяжении 3 месяцев. Для профилактических направлений целью служит отсутствие эпизодов лихорадки в течение 3 месяцев.

References

DOI: 10.1186/s12969-020-00424-x

1) Antipyretics during episodes; 2) Abortive treatment with corticosteroids; 3) Prophylaxis with colchicine or cimetidine; and 4) Surgical management with tonsillectomy (Fig. 1).
For antipyretic or steroid arm: complete resolution of fever for the particular flare within 12 h after medication administration for 3 months
For prophylaxis or surgery arm: no fever for 3 months

View source ↗

Каково лечение периодической лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденита (PFAPA)?

Подход к ведению

Клинические цели

References