Лечение перикардиального выпота с физиологией тампонады
Перикардиальный выпот с физиологией тампонады — это неотложное состояние, при котором накопившаяся жидкость в полости перикарда сдавливает сердце и нарушает его наполнение. Своевременное распознавание и лечение имеют первостепенное значение, особенно у гемодинамически нестабильных пациентов.
Клиническая ситуация
Данный протокол охватывает перикардиальный выпот, протекающий с физиологией тампонады. При нестабильном состоянии пациента лечение не может быть отложено — требуется немедленное вмешательство.
Подход к лечению
Лечение основано на срочном дренировании перикардиальной жидкости. Предпочтительным является выполнение процедуры под визуальным контролем; при нестабильном состоянии пациента критически важно соблюдение сроков — пока готовится окончательное вмешательство, может применяться стабилизирующая мера.
Полный алгоритм процедуры, выбор метода и вспомогательные меры доступны в полном протоколе →
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf192
- The definitive therapy is pericardiocentesis, which should be performed urgently according to the clinical presentation.
- The treatment for CTP is drainage of the pericardial fluid, preferably by needle pericardiocentesis with the use of echocardiographic or fluoroscopic guidance, and should be performed without delay in unstable patients.
- In addition, diuretic therapy should be avoided, and temporary fluid administration can be helpful to stabilize the patient while waiting for urgent pericardiocentesis.
View source ↗