При PeIN и очагах T1a, когда показано хирургическое лечение — в том числе в случаях, когда местная терапия оказалась недостаточно эффективной, — выбор оптимального вмешательства определяется структурированным протоколом, основанным на принципах доказательной медицины.
Лечение предполагает хирургическое вмешательство, направленное на поражённые ткани, с тщательным соблюдением принципов онкологического контроля и сохранения анатомической формы и функции. Конкретная техника операции и показания к ней определяются характеристиками очага — полный протокол содержит описание процедурных вариантов и критериев принятия решений.