Воспалительные заболевания органов малого таза
ICD-10 N73.9 · ICD-11 GA05

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза при неэффективности амбулаторной антибиотикотерапии

Воспалительные заболевания органов малого таза, при которых клиническое улучшение не достигается в течение 48–72 часов на фоне амбулаторной антибиотикотерапии, требуют перевода на стационарное лечение. Данный протокол определяет шаги ведения в ситуации, когда начальный амбулаторный режим терапии не достигает целевых показателей.

Предшествующее лечение — цель не достигнута Амбулаторная эмпирическая антибиотикотерапия — цефтриаксоном или, при наличии показаний, альтернативными препаратами: цефокситином, левофлоксацином, моксифлоксацином или офлоксацином — не привела к ожидаемому клиническому улучшению в течение 48–72 часов от начала лечения.
Следующий шаг — стационарный режим терапии Данный протокол предусматривает госпитализацию с парентеральной антибиотикотерапией по рекомендованному CDC стационарному режиму с последующим переходом на пероральный режим после подтверждения клинического улучшения — подробности выбора схемы и последовательности представлены в полном протоколе.
Клиническая цель Клиническое улучшение в течение 48–72 часов от начала стационарного лечения.
References
  • Patients may be transitioned from parenteral to oral therapy after 24 hours of clinical improvement.
  • Completion of 14 days of treatment with oral medications is recommended.
  • Patients should have follow-up within 48 to 72 hours after hospital discharge or initiation of outpatient treatment to determine clinical improvement and treatment tolerance.