Пателлофеморальный болевой синдром (ПФС) проявляется по-разному в зависимости от опорно-двигательного профиля пациента. Особую подгруппу составляют пациенты с гипермобильностью стопы в сочетании с ограниченной подвижностью ключевых мягкотканных структур — паттерн, влияющий как на оценку состояния, так и на тактику лечения.
Пациенты с нарушением подвижности вследствие ПФС могут демонстрировать гипермобильность стопы в сочетании с гипомобильностью подколенных сухожилий, четырёхглавой мышцы бедра, комплекса икроножной и камбаловидной мышц, удерживателя надколенника или подвздошно-большеберцового тракта. Этот сочетанный паттерн гипер- и гипомобильности определяет специфическую подгруппу пациентов, требующую целенаправленного вмешательства.
При данной клинической картине лечение сосредоточено на определённом типе стандартного поддерживающего устройства, воздействующего на биомеханику стопы. Полная структурированная схема лечения — включая критерии выбора, последовательность назначений и сопутствующие вмешательства — изложена в полном протоколе.
People with mobility impairment caused by PFP have hypermobility of the foot with hypomobility of the hamstrings, quadriceps, gastrocnemius-soleus complex, patellar retinaculum, or iliotibial band.
Prefabricated foot orthoses may be beneficial for this group.
View source ↗