Лечение рака околоушной железы: аденоидно-кистозная карцинома слюнной железы, резецированная
Данный протокол предназначен для пациентов с гистологически подтверждённой аденоидно-кистозной карциномой (АКК) слюнной железы, локализованной в области околоушной железы, в контексте хирургического лечения и ведения пациентов после резекции.
Аденоидно-кистозная карцинома является злокачественной опухолью слюнных желез, требующей тщательного планирования хирургического вмешательства. Протокол охватывает состояние после резекции, включая как первичное вмешательство, так и последующие решения по ведению пациента.
Лечение основано на открытой хирургической экстирпации, при этом операционная стратегия определяется взаимоотношением опухоли с критически важными локальными структурами. Вопросы сохранения лицевого нерва являются неотъемлемым компонентом алгоритма хирургического принятия решений.
Полный хирургический алгоритм, критерии принятия решений и путь ведения после резекции представлены в полной структурированной схеме лечения ниже.
Достижение отрицательных хирургических краёв, что, как было показано, улучшает общую выживаемость при злокачественных опухолях слюнных желез.
References
DOI: 10.1200/JCO.21.00449
Surgeons should offer open surgical excision for histologically confirmed salivary gland malignancies.
Surgeons should perform facial nerve preservation in patients with intact preoperative facial nerve function when a dissection plane can be created between the tumor and the nerve.
When resecting salivary cancers, achieving negative surgical margins has been shown to improve OS.
Postoperative RT should be offered to all patients with resected ACC.
View source ↗