Данный протокол применяется при папиллярной карциноме щитовидной железы размером не более 4 см, ограниченной тканью щитовидной железы без грубой экстратиреоидной инвазии (cT1 или cT2), при отсутствии регионарного поражения шейных лимфатических узлов (cN0) и отдалённых метастазов (cM0) — локализованное, низкого риска клиническое проявление.
При данной локализованной стадии хирургическая резекция с центрацией на поражённой доле является основным вариантом лечения — полный структурированный протокол определяет точные показания и условия, при которых вместо неё может быть избран более обширный объём операции.
DOI: 10.1177/10507256251363120
When resection is performed for patients with thyroid cancer ≤2 cm without gross extra-thyroidal extension (cT1) and without metastases (cN0M0), the initial surgical procedure should be a thyroid lobectomy unless there are bilateral cancers or other indications to remove the contralateral lobe.
For patients with low risk, unilateral thyroid cancer >2 and ≤4 cm (cT2N0M0), thyroid lobectomy may be the preferred initial surgical treatment due to significantly lower risk and side effects.
However, the patient and treatment team may adopt total thyroidectomy to enable RAI administration and/or enhance follow-up based on disease features, suspicious contralateral nodularity, and/or patient preferences.
View source ↗