Гипертекоз яичников
ICD-10 E28.8 · ICD-11 5A80.Y

Лечение гипертекоза яичников у женщины в постменопаузе с двусторонним увеличением объёма и стромы яичников

Клинический сценарий

Данный протокол применяется у женщин в постменопаузе с подтверждённым гипертекозом яичников, двусторонним увеличением стромы и объёма яичников по данным УЗИ, а также повышенным уровнем тестостерона в сыворотке крови яичникового происхождения — подтверждённым снижением более чем на 50% при тестировании с аналогом ГнРГ.

Данное состояние характерно для периода после менопаузы, когда концентрации ЛГ высоки, а в яичниках остаётся мало фолликулов или они отсутствуют полностью, что препятствует ароматизации андрогенов в эстроген. Двустороннее увеличение стромы яичников при УЗИ является характерным признаком гипертекоза яичников (ОГТ).

Подход к лечению

Ведение пациенток в данной постменопаузальной ситуации ориентировано на хирургическое вмешательство. Для женщин, которым операция противопоказана, может применяться долгосрочная гормональная супрессия. Полный алгоритм лечения — включая критерии выбора между доступными методами — изложен в полном структурированном протоколе.

Цель лечения: Снижение уровня тестостерона в сыворотке крови не менее чем на 50%, оцениваемое через 28 дней после начала терапии.
Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1111/cen.15265

View source ↗