Лечение другой бактериальной пневмонии у взрослых амбулаторных пациентов с хроническими сопутствующими заболеваниями
Данный протокол применяется к взрослым пациентам, находящимся на амбулаторном лечении по поводу внебольничной пневмонии (другой бактериальной этиологии), имеющим одно или несколько хронических заболеваний, которые изменяют рекомендуемую антибактериальную терапию.
Взрослый амбулаторный пациент с внебольничной пневмонией и как минимум одним из следующих сопутствующих заболеваний:
Доказательные клинические рекомендации предполагают либо комбинированную антибактериальную терапию, либо монотерапию респираторным фторхинолоном — конкретные препараты, предпочтительные варианты в зависимости от сопутствующей патологии и полный клинический алгоритм представлены в структурированном протоколе.
Цель лечения: Клиническая стабильность — нормализация жизненно важных показателей (частота сердечных сокращений, частота дыхания, артериальное давление, сатурация кислорода, температура тела), способность принимать пищу и нормальное сознание — оценивается к 5-му дню терапии.
DOI: 10.1164/rccm.201908-1581ST
For outpatient adults with comorbidities such as chronic heart, lung, liver, or renal disease; diabetes mellitus; alcoholism; malignancy; or asplenia we recommend (in no particular order of preference) (Table 3):
Comorbidities include chronic heart, lung, liver, or renal disease; diabetes mellitus; alcoholism; malignancy; or asplenia.
We recommend that the duration of antibiotic therapy should be guided by a validated measure of clinical stability (resolution of vital sign abnormalities [heart rate, respiratory rate, blood pressure, oxygen saturation, and temperature], ability to eat, and normal mentation), and antibiotic therapy should be continued until the patient achieves stability and for no less than a total of 5 days (strong recommendation, moderate quality of evidence).
View source ↗