Данный протокол показан при остеомаляции у пациентов с тяжёлым вторичным гиперпаратиреозом, особенно при наличии одного или нескольких из следующих состояний:
В данном клиническом контексте предпочтительна комбинация кальцитриола и витамина D. Полный регламент — включая критерии отбора, дозирование и рекомендации по мониторингу — доступен в структурированном протоколе ниже.
Цель — поддерживать уровень 25OHD в сыворотке выше 30 нг/мл и привести уровни ПТГ в пределы референсного диапазона. При эффективной терапии клинические симптомы, как правило, начинают улучшаться в течение нескольких недель; полное разрешение симптомов может занять несколько месяцев.
DOI: 10.1002/jbm4.10447
The use of calcitriol along with vitamin D may be preferred in cases of severe secondary hyperparathyroidism, in patients with concomitant calcium malabsorption or gastric bypass surgery, and in those with kidney failure.
Target levels of serum 25OHD should be aimed at maintaining >30 ng/mL and PTH levels within the reference range.
With effective therapy, clinical symptoms begin to improve within a few weeks; however, complete resolution of symptoms may take several months.
View source ↗