Каково лечение первой линии при остеоидной остеоме?
Остеоидная остеома характеризуется длительным, но самоограничивающимся течением: очаги обычно заживают в течение 18–24 месяцев. Консервативное лечение является стандартным подходом первой линии, однако часть пациентов может нуждаться в инвазивном вмешательстве при недостаточном контроле болевого синдрома.
Лечение первой линии основано на применении класса противовоспалительной терапии. Структурированный протокол определяет схему лечения и критерии, по которым решается вопрос о целесообразности продолжения консервативной терапии или необходимости вмешательства — подробности выходят за рамки данного резюме.
Терапевтическими целями являются рентгенологическое заживление с инволюцией нидуса и прогрессирующим склерозом в течение 18–24 месяцев, а также регресс симптомов — который может быть отсроченным.
References
DOI: 10.1055/s-0043-1767692
Osteoid osteomas can be managed conservatively with nonsteroidal anti-inflammatory drugs alone; however, a subset of patients requires invasive treatment if there is insufficient pain control.
The course of osteoid osteomas is long but self-limiting with lesions usually healing over 18 to 24 months.
One year later, repeat CT imaging (b) following conservative treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs demonstrated radiological healing with involution of the nidus and progressive sclerosis (white arrow).
Delayed symptom regression has been reported with osteoid osteoma.
View source ↗