Лечение оральной мукоцеле, проявляющейся в виде травматической сиалоцеле после травмы протока околоушной железы
Данный протокол посвящён конкретной клинической картине: содержащему слюну подкожному
отёку, возникающему в области травмы околоушной железы после повреждения протока,
подтверждённому данными тонкоигольной аспирации.
Клинический сценарий
- Травматическая сиалоцеле, проявляющаяся в виде мягкого, подвижного или глубокого подкожного образования в области травмы протока околоушной железы — поверхностные очаги, как правило, подвижны; глубокие кисты могут быть трудны для пальпации из-за перекрывающих тканей.
- Начало проявлений — как правило, через 8–14 дней после травмы протока околоушной железы.
- Тонкоигольная аспирация подтверждает содержание слюны — концентрация слюнной амилазы, как правило, составляет более 10 000 Ед/л.
Подход к лечению
Лечение включает аспирацию псевдокисты с последующим инъекционным
воздействием на оставшуюся ткань слюнной железы для подавления секреции.
Полный структурированный протокол — включая выбор препарата, рекомендации по дозированию и последовательность действий — содержится в полном протоколе.
References
DOI: 10.1016/j.otc.2021.03.002
- Superficial lesions present as soft and mobile swellings on the side of the injury, whereas deeper cysts may be difficult to palpate because of overlying tissues.
- Sialoceles typically present 8 to 14 days after parotid duct trauma.
- Fine-needle aspiration shows high salivary amylase concentration, typically more than 10,000 U/L.
- Because sialoceles almost all go away while being ignored, only large and very persistent ones need to be treated with botulinum toxin.
- There is currently no agreed-on dose for the treatment of sialoceles and, in this article, doses ranged from 45 to 200 units.
- The botulinum toxin is injected into the remaining salivary gland tissue after aspirating the pseudocyst.
View source ↗