Лечение олигодендроглиомы у взрослых (ЦНС ВОЗ степень 2) с мутацией IDH и коделецией 1p/19q
Данный протокол предназначен для взрослых пациентов с подтверждённым диагнозом олигодендроглиомы ЦНС ВОЗ степень 2, определяемой двумя ключевыми молекулярными признаками: мутацией IDH и коделецией 1p/19q. Сочетание этих молекулярных характеристик определяет подход к лечению данной популяции пациентов.
Взрослый пациент с олигодендроглиомой ЦНС ВОЗ степень 2, с мутацией IDH и коделецией 1p/19q, подтверждёнными при молекулярном тестировании. Контекст — терапия первой линии.
Доказательное ведение данной популяции включает лучевую терапию в сочетании с многокомпонентной химиотерапевтической схемой. При наличии опасений относительно переносимости может быть применён альтернативный химиотерапевтический подход. Полная схема, выбор препаратов, последовательность и индивидуальные особенности изложены в полном протоколе.
References
DOI: 10.1200/JCO-25-00250
- People with oligodendroglioma, IDH-mutant, 1p19q co-deleted, CNS WHO grade 2 should be offered radiation in combination with procarbazine, lomustine, and vincristine (PCV) (Evidence quality: Moderate; Strength of recommendation: Strong).
- Temozolomide is a reasonable alternative to PCV when toxicity is a concern (Evidence quality: Low; Strength of recommendation: Conditional).
- The panel notes that the FDA approval and the INDIGO trial itself included patients as young as age 12 years; the ASCO-SNO guideline and this update only address adult patients.