Бурсит локтевого отростка на фоне выступающего локтевого отростка или костной шпоры
Клинический сценарий
Данный протокол применяется при несептическом бурсите локтевого отростка у пациентов с выступающей верхушкой локтевого отростка или костной шпорой — анатомическом факторе, предрасполагающем к повторным микротравмам и воспалению синовиальной сумки.
Клиническое значение данной анатомической особенности
Выступающий локтевой отросток или костная шпора повышают вероятность микротравматизации синовиальной сумки локтевого отростка, что является важным фактором как при выборе тактики лечения, так и при долгосрочном планировании ведения пациента.
Подход к лечению
Первоначальное лечение является консервативным и направлено на защитные и поддерживающие меры для уменьшения отёка бурсы и облегчения симптомов. Полный протокол — включая полную последовательность вмешательств — доступен по ссылке ниже.
Цель лечения: Устранение отёка синовиальной сумки локтевого отростка приблизительно в течение 3 недель.
References
DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006
Presence of a prominent olecranon tip or bony spur can predispose a patient to nonseptic olecranon bursitis, increasing the likelihood of the occurrence of microtrauma to the olecranon bursa.
Initial non-operative management of nonseptic bursitis includes compressive bandaging (ACE wrap or elbow sleeves/pads) or orthosis wear.
Additional non-surgical measures along with compression and orthoses include rest, application of ice, and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for symptomatic pain relief.
The time to resolution with compression was 3.2 weeks, compared with 3.1 weeks in the aspiration group and 2.3 weeks in the corticosteroid group.
View source ↗