Бурсит локтевого отростка
ICD-10 M70.2 · ICD-11 NC36.7

Бурсит локтевого отростка, не разрешившийся после внутрибурсальной инъекции кортикостероидов: дальнейшая тактика ведения

Клинический сценарий

Данный протокол посвящён бурситу локтевого отростка, который не дал адекватного ответа на аспирацию с внутрибурсальной инъекцией кортикостероидов — когда ожидаемое раннее улучшение и своевременное разрешение не наступили и требуется дальнейшее вмешательство.

Почему предыдущий этап оказался недостаточным

Аспирация с внутрибурсальной инъекцией кортикостероидов в бурсу локтевого отростка была направлена на достижение уменьшения отёка бурсы через 1 неделю и полного разрешения бурсита локтевого отростка приблизительно через 2–3 недели. Если эти цели не достигнуты, показано усиление терапии.

Подход следующей линии (частичное резюме)

Данный этап предполагает хирургическое вмешательство, направленное на бурсу локтевого отростка. Полный протокол — включая конкретные варианты техники и алгоритм клинических решений — доступен в полном режиме лечения.

Цели лечения

Разрешение симптомов бурсита локтевого отростка, отсутствие ограничения объёма движений в локтевом суставе и возвращение к повседневной деятельности.

Мгновенный доступ к структурированным научно обоснованным режимам лечения
References

DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.02.006

For nonseptic olecranon bursitis, surgical management is considered for cases refractory to non-operative management, aspiration, and/or intrabursal injection.

Bursectomy or olecranon spur excision can be performed if symptoms persist.

The traditional treatment of a persistently swollen and inflamed bursa has been open bursectomy.

All patients in both groups returned to daily activities and had no limitations in range of motion in the affected elbow.

Diminished tenderness and resolution in 30 of 31 patients as well as no infections or wound complications.

View source ↗