Каково лечение обструктивного апноэ сна?
Обструктивное апноэ сна (СОАС) проявляется клиническими признаками и симптомами — включая дневную сонливость — наряду с измеримыми отклонениями индекса апноэ–гипопноэ и насыщения оксигемоглобина. Для лёгкой, умеренной и тяжёлой степени заболевания существует структурированный, основанный на доказательствах подход.
Цели лечения
Целью терапии является полное устранение клинических признаков и симптомов СОАС, включая дневную сонливость, а также нормализация индекса апноэ–гипопноэ и насыщения оксигемоглобина.
Подход к лечению
Терапия положительным давлением в дыхательных путях (ПАП-терапия) является методом выбора и должна предлагаться всем пациентам при любой степени тяжести заболевания. Она осуществляется через интерфейс, надеваемый во время сна.
Доступно несколько режимов подачи давления; выбор между ними зависит от степени тяжести и индивидуальной переносимости.
References
- Positive airway pressure (PAP) is the treatment of choice for mild, moderate and severe OSA and should be offered as an option to all patients.
- PAP may be delivered in continuous (CPAP), bilevel (BPAP) or autotitrating (APAP) modes.
- PAP applied through a nasal, oral or oronasal interface during sleep is the preferred treatment for OSA.
- CPAP is indicated for the treatment of moderate to severe OSA (Standard) and mild OSA (Option).
- BPAP, pressure relief, or APAP can be considered in the management of OSA in CPAP intolerant patients (Consensus).
- For patients with OSA the desired outcome of treatment includes the resolution of the clinical signs and symptoms of OSA and the normalization of the apnea-hypopnea index and oxyhemoglobin saturation (Standard).