Данный протокол охватывает специфическую клиническую популяцию: взрослых пациентов с сахарным диабетом 1 типа, у которых также имеется ожирение, определяемое как ИМТ ≥30,0 кг/м² (или ≥27,5 кг/м² у лиц азиатско-американского происхождения). Лечение ожирения в данном контексте требует подходов, адаптированных к особому метаболическому состоянию при сахарном диабете 1 типа.

Клинический сценарий: Взрослые с установленным диагнозом сахарного диабета 1 типа и сопутствующим ожирением (ИМТ ≥30,0 кг/м², или ≥27,5 кг/м² у лиц азиатско-американского происхождения). Стратегии лечения ожирения, применяемые в общей взрослой популяции, используются в данной субпопуляции с учётом клинических особенностей и сложностей, характерных для сахарного диабета 1 типа.

Общий подход к лечению

Для тщательно отобранных пациентов протокол включает метаболическую хирургию в качестве высокоиндивидуализированного варианта — применяемого только после всестороннего мультидисциплинарного обследования и расширенного консультирования. Критерии отбора, полный алгоритм оценки и подробная схема принятия решений изложены в структурированном протоколе.

References

DOI: 10.2337/dc26-S008

Apply obesity management strategies used in the general adult population, including GLP-1 RA–based therapy and metabolic surgery, to adults with type 1 diabetes who have obesity (BMI ≥30.0 kg/m², or ≥27.5 kg/m² in Asian American individuals).
Metabolic surgery represents a highly individualized option for management of obesity in people with type 1 diabetes.
In conclusion, using a multidisciplinary approach a careful evaluation and extensive counseling is required to select people with type 1 diabetes who would benefit the most from metabolic surgery while individualizing goals and setting realistic expectations.

View source ↗

Лечение ожирения вследствие избыточного потребления калорий у взрослых с сахарным диабетом 1 типа

Общий подход к лечению

References